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　けれども、胃がんに限って考えれば、それほど意識して野菜や果物を多量に食べなくても、いまの日本人が普通に食べている量で、もう十分な予防効果は得られてることを、最近の研究は示しているわけです。
野菜・果物の種類とがんとの関係　さて、ここまではおもに、野菜や果物の全体的な摂取量と、がん予防との関係についてみてきました。
次に、個々の野菜や果物と、がん予防との関係について考えてみましょう。
　同じ野菜や果物のなかでも、とくにこの野菜や果物はがん予防によい、また、この野菜のほうが別の野菜よりも予防効果が大きい、というような相対的な序列を、野菜や果物の種類ごとに点数をつけて示したりするのをみかけることがあります。
　けれども、世界がん研究基金の報告書をみると、野菜の種類を分けずに「野菜」と全部一括りで、予防効果の判定がされています。
果物についても、「果物」と全部一括りにされています。
つまり、同じ野菜や果物のなかでも、とくにどれがいいとか、あまり効果はないとか、そういう区別はつけていません。
意外ですよね。
　これはなぜかというと、要するに、人間を対象とする研究では、まだそこまではっきり分かっていないということです。
「この野菜よりあの野菜」というように序列をつける話というのは、たとえば試験管レベルの研究であるとか、あるいは野菜のなかに含まれている特定の栄養素とか、ある機能を表すようなものを測って相対的に比べている研究がもとになっています。
　もちろん、それはそれで研究の一段階としての意味はあります。
けれども、そのことがそのまますぐに、ある野菜を食べれば、別の野菜を食べるより、がんの予防効果が大きいというふうに、人間にそのままあてはまるとは限りません。
　そうした事情を反映して、世界がん研究基金の報告書では、野菜や果物の種類をとくに区別せず、一括してがんの予防効果を判定しています。
そのうえで、特定の種類にこだわらずに、いろいろな野菜や果物を取り混ぜて食べましょう、というかたちの提言になっているわけです。
　ブロッコリーとがん予防　ただ、そうはいっても、個別の野菜や果物のがん予防効果が、話題になることがあります。
そうした話は、じっさいのところどういう研究に基づいているのかを示す一つの例として、ブロッコリーについての研究を紹介します。
　ブロッコリーのがん予防効果の可能性が注目されるようになっだのは、一九九〇年代に入ってからです。
米国ジョンズーホプキンス大学のグループによる、一連の研究がきっかけです。
　研究グループは、まず一九九二年（平成四年）に、ブロッコリーから、体内の解毒酵素を活性化する働きを持った、スルフォラファンと呼ばれる化学物質を抽出しました。
この物質をラットに投与したところ、発がん物質を使って人工的に誘発させたがんの発生率が低下したという実験が、一九九四年（平成六年）に報告されました。
一九九七年には、同じブロッコリーでも、発芽して三日目ぐらいの新芽ブロッコリーに、このスルフォラファンがＩ〇倍からＩ〇〇倍含まれていると報告しています。
　こういう一連の研究を通して、ブロッコリー、あるいはブロッコリーに含まれる特定の化学物質に、がんの予防効果かおるかもしれないということが、一般にも知れわたるようになりました。
　それでは、ヒトでの研究はどこまで進んでいるのでしょうか。
これまでのところ、約一〇件の臨床試験が行われています。
ところが、ブロッコリーを食べることでヒトのがんの発生率そのものが下がるかどうかを直接調べた臨床試験は、まだ一つもありません。
こうした研究を行うには、数千人とか数万人という大規模な集団をランダム（無作為）に二つのグループに分けて、一方のグループにはブロッコリーをたくさん食べてもらうか、ブロッコリー中の成分をサプリメントとして飲んでもらいます。
他方のグループには普段通りの食事をしてもらいながら、数年間以上の追跡調査を行い、二つのグループでがんの発生率を比べることが必要になります。
ところが、このような研究は、まだ報告かおりません。
　では、どういう研究が報告されているかというと、一〇人から三六人という非常に少人数の参加者にブロッコリーなどを食べてもらい、参加者の血液や尿にブロッコリーに含まれる化学物質がどれだけでてくるかを調べるような調査です。
要するに、ブロッコリーをどれだけ食べると、特定の化学物質がどれだけ体内に残り、どれだけ排泄されるかを調べた研究です。
あるいは、ブロッコリーを食べたことで、解毒酵素の活性がどれだけ変化したかを測った研究です。
　「解毒酵素が活性化される」ことと、「がんの発生率がじっさいに下がる」ことのあいだには、非常に大きな隔たりがあります。
したがって、これまでの研究はどれも、じっさいの発がんの何段階も前の、間接的な作用を調べているにすぎません。
　ブロッコリーのがん予防効果をもっともくわしく調べている、ジョンズーホプキンス大学の研究グループによるヒトの臨床試験も、二〇〇一年に報告されています。
この論文の結論は、「今回の結果は、新芽ブロッコリーの効能に関する将来の臨床研究で、投与量を決定する助けになる」というものです。
ブロッコリーをどのくらい食べれば、どのくらいの化学物質が尿中にでてくるかが分かったので、それを将来の研究でブロッコリーやサプリメントの投与量を決める際に役立てようという、きわめて控えめな話です。
　つまりこの分野の研究というのはまだ始まったばかりで、これまでのデータから、ブロッコリーをたくさん食べると、ヒトでのがんの発生率が下がるとか、がんの予防作用になるというふうに結論づけるのはまったく証拠不十分で時期尚早であることを、中心的な研究グループ自身が認めているわけです。
　一方、ブロッコリーとがんに関するコホート研究はどうでしょうか。
これまでの研究状況をまとめた一九九九年の論文によると、ブロッコリーをはじめとするアブラナ科の野菜（他にキャベツやカリフラワーなどが含まれる）とがんについての研究がいくつかあり、その多くでは、これらの野菜によるがんリスクの低下が示されています。
　ただし、この論文を書いている研究者は、そうしたアブラナ科の野菜の予防効果も、アブラナ科の野菜に固有のものなのか、それとも野菜全般にがん予防効果があって、たまたまアブラナ科の野菜でも予防効果が示されているだけなのか、現在のところまだ区別できないと述べています。
　この論文以後にもいくつか大規模なコホート研究が報告されていますが、ブロッコリーを含むアブラナ科の野菜によって、膀胱がんや女性の肺がんのリスクが下がるという論文があります。
反対に、乳がん、大腸がん、あるいは男性の肺がんのリスクは下がらないという報告もあって、全体としてあまり一致していません。
　ですから、ブロッコリーのがん予防効果という問題は、非常に興味深い、場合によっては有望な仮説かもしれません。
けれども、少なくとも現時点の研究だけで、ブロッコリーががん予防になると結論づけることはまったくできません。
この問題に指導的な役割を果たしている米国の研究者自身、そういうことはいっていないわけです。
これからの研究の予備段階として、将来ヒトでのがん予防効果を調べるための臨床試験をやるとすれば、どのくらいの量を食べたらいいかということを検討している段階だということです。

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